Nữ 80 tuổi, khám ngày 1712/2017 vì 10 năm trước có bệnh sử cao huyết áp, trúng phong. Sau khi điều trị chứng trúng phong đã khôi phục rất tốt, có thể tự một mình sinh hoạt bình thường. Gần đây xuất hiện chóng mặt, trong mắt ngứa, chảy nước mắt, cân mạch co rút, tiện bí, 3 ngày 1 lần, phân cứng. Tiểu đêm 1-2 lần, chất lưỡi nhợt, rêu trắng mỏng.
Chẩn đoán: Thái âm bệnh.
Phương dùng: Đương quy Thược dược tán gia Tật lê
Chế theo phương pháp của Quảng Đông: Đương quy 1 bào (bào: gói, bọc), Xuyên khung 1 bào, Bạch thược 3 bào, bạch truật 3 bào, Trạch tả 1 bào, Phục linh 1 bào, Tật lê 1 bào, dùng 20 cặp, sáng tối dùng 1 cặp, sắc với nước uống, sau đó các chứng đều khỏi.
Phân tích: Bệnh nhân có bệnh sử về cao huyết áp, trúng phong. Chóng mặt, trong mắt ngứa, chảy nước mắt là ứ huyết nội trở, thuỷ ẩm thượng phạm. Cân mạch co rút là do kinh mạch không được nuôi dưỡng. Đại tiện bí, tiểu đêm 1-2 lần, là chứng thuỷ ẩm nội đình. Cho nên dùng Đương quy Thược dược tán, dưỡng huyết hoạt huyết khứ ẩm. Trong phương dùng Bạch thược dưỡng huyết hoãn cấp, trọng dụng Bạch truật nhuận tràng thông tiện. Hợp phục linh, Trạch tả để khứ thuỷ ẩm. Dùng Tật lê để “tiêu phong chỉ dương-trừ phong hết ngứa”. <Nội kinh> nói: Tật lê, vị đắng, tính ôn. Sinh ác huyết, phá chưng kết tích tụ, hầu tý, nhũ nan, uống lâu ngày làm tăng trưởng cơ nhục, sáng mắt, nhẹ người. <Danh y biệt lục> chủ trị thân thể “phong dương-phong gây ngứa”, đầu thống,v.v…
Đương quy Thược dược tán, được ghi chép trong <Kim quỹ yếu lược>, phân biệt điều trị phụ nữ có thai đau bụng. Bệnh cơ là do huyết hư thuỷ thịnh. Trên lâm sàng chỉ cần nắm bắt được bệnh cơ của huyết hư thuỷ ẩm là có thể linh hoạt vận dụng.
Đăng nhận xét